@@حقن "الإنتريكس" علاج جديد لحرقة المعدة

[محمد نصر]

حقن "الإنتريكس" علاج جديد لحرقة المعدة

مرض الحرقة أو ارتداد الطعام من المري أو المعدة :
بعد انتهائك من تناول وجبة طعام كبيرة واستلقائك على مقعدك المفضل إليك ما يحدث لك !!
تشعر بآلام قوية في صدرك وكأنه على نار حامية .
إن أعراض حرقة المري معروفة تماماً وهي تصيب 40 % من عامة الناس مرة في الشهر وتقريبا 20 % منهم مرة في الاسبوع ، يمكن أن يرافق ذلك شعور بطعمة كريهة في فمك أو كأن هناك طعاماً يعاد دخوله إلى فمك ( ارتداد ) .
كل ذلك نتيجة ارتداد الطعام من المري أو المعدة ، إنها حالة تحدث نتيجة زيادة حموضة المعدة وأحياناً من عودة عصارة الصفراء اللاذعة إلى قناة الطعام أي المري .
في الحالات الطبيعية تقوم عضلات المري السفلية بحجز معظم المواد الحمضية وتمنعها من العودة إلى الأعلى ، هذه المجموعة من العضلات الدائرية في أسفل المري لا تفتح إلا أثناء البلع أما إذا استرخت هذه العضلات بشكل خاطئ أو ضعفت فان حموضة المعدة سوف ترتد إلى الأعلى مسببة الحرقة .

إذا كنت تعاني من حرقة المري فانك قد تلاحظ تعرضك لبعض هذه الأعراض :
• آلام صدرية وخاصة في الليل وأثناء الاستلقاء للنوم ، صعوبات في البلع .
• سعال ، صعوبة في التنفس ، ربو ، صوت أجش وآلام في الحلق .

متى يجب عمل استشارة طبية ؟
معظم الأعراض المتعلقة بحرقة المري هي من النوع السريع الشفاء والمعتدل الشدة ، ولكن إذا كنت تعاني من ازعاجات متكررة أو حادة فانه من الممكن بأنك تتعرض لاختلاطات تحتاج إلى مزيد من المعالجة المركزة ولتناول وصفات دوائية ، هذه الأعراض هي :
• تشعر بحرقة في المري لعدة مرات في الاسبوع .
• عودة الشعور بالحرقة فورا بعد انتهاء مفعول مضاد الحموضة .
• تشعر بحرقة في المري توقظك من نومك ليلا .

المعاينة والتشخيص :
عادة ، وصفك لما تعانيه هو كل ما يحتاجه الأخصائي لتقييم مشكلة الحرقة عندك ، من ناحية أخرى إذا كانت أعراض الحرقة عندك حادة أو كنت لا تستجيب للمعالجة فانك قد تحتاج لفحوص أخرى .

التنظير :
الطريقة الأكثر فعالية لتشخيص سبب حرقة المري والمعدة عندك هي في التنظير الثنائي للمعدة والمري ، يسمح التنظير للطبيب المختص بأن يرى إذا كان لديك قرحة أو التهاب في المري أو التهاب في المعدة .

قياس مستوى وحركة الحموضة لديك :
يحدد هذا الفحص معدلات الحمض في أعلى وأسفل المري مما يساعد على تحديد تكرار وشدة ارتداد الحمض لديك .

المضاعفات والاختلاطات :
إذا لم يعالج ارتداد الحمض إلى المري فانه بالإضافة إلى التخريش الذي يسببه فانه قد يؤدي إلى واحد أو أكثر من المضاعفات التالية :
• تضيق المري : يحدث هذا التضيق لدى بعض الناس المصابون بحرقة المري والمعدة .
• تقرحات المري : يمكن للحمض المعدي المرتد أن يؤدي إلى تآكل الأنسجة في المري مسببا قرحة مفتوحة .
• قرحة المري : يمكن أن تكون نازفة مسببة الألم كما أنها قد تؤدي لصعوبات في البلع .
• مري Barrett : انه مرض خطير وغير معروف وهو من مضاعفات حرقة المري والمعدة حيث تظهر أنسجة المري تحت المجهر بشكل مشابه لنسيج الأمعاء ، هذا التغير الخلوي يسمى بالتبدل الكامل ويحدث هذا التبدل بسبب التعرض المتكرر والمزمن للحمض المعدي ويعزى له ازدياد احتمالات الإصابة بسرطان المري .

الوقاية :
يمكن أن تتخلص أو تخفف من تكرار حرقة المري عندك باتباعك الخطوات التالية :
• التحكم بوزنك : إن كونك بديناً هو من الأسباب الأكثر تأثيراً على حرقة المري ، إن الباوندات الزائدة تسبب ضغطاً عالياً على بطنك مما يؤدي إلى رفع المعدة مما يسمح بالارتداد إلى المري .
• تناول وجبات أصغر بعدد أكبر من المرات .إن تناول ثلاث وجبات أصغر في اليوم مع وجبات خفيفة بينها سوف تساعدك على أن لا تتناول وجبات كبيرة .

• الابتعاد عن الأطعمة المهيجة للحرقة :
تتهيج المعدة عند كل إنسان بسبب تناوله أطعمة معينة ، الأطعمة الشائعة والتي تهيج الحرقة هي الأطعمة المقلية والدسمة ، الكحول ، الشوكولا ، النعنع ، الثوم ، البصل ، الكافيين والنيكوتين ممكن أن تجعل الحرقة أكثر شدة .
فك الحزام :
إن الملابس الضيقة حول وسطك تضع ضغطاً على بطنك وعلى القسم السفلي من عضلات المري .
• حاول الابتعاد عن تقويس الظهر أو الانحناء :
إن قيامك بعقد ربطة حذائك مقبول ولكن الانحناء لفترة طويلة لإزالة الأعشاب في الحديقة بعد تناولك الطعام أمر غير مناسب .
• لا تضطجع بعد تناول الطعام : انتظر حوالي ثلاث أو أربع ساعات بعد تناولك الطعام وقبل الذهاب للنوم ليلا ولا تضطجع فوراً بعد تناول الطعام .
• ارفع مقدمة سريرك :
إن رفعك لرأس السرير مسافة 6 أنش يؤدي إلى الاستفادة من الجاذبية الأرضية في تخفيف ارتدادالحموضة.
• لا تدخن : قد يساعد التدخين على زيادة حموضة المعدة .
المعالجة :
إن كنت تعاني من حرقة خفيفة ، معتدلة أو شديدة فإن أكثر المعالجات شيوعاً هي الأدوية ولكن الحلول الجراحية وحلولا أخرى متوفرة ايضا.

• الأدوية المتوفرة في الصيدليات :
إذا كنت تعاني من حرقة عرضية أو معتدلة فانك قد ترتاح وتشعر بالراحة بتناولك الأدوية المتوفرة في الصيدليات .
مضادات الحموضة مثل Maalox , Mylanta , Geluseil , Rolaids , Tums
وهي تعدل من حموضة المعدة ويمكن أن تؤمن راحة سريعة .
ولكن مضادات الحموضة لن تشفي المري الملتهب بتأثير حمض المعدة وان استعمال جرعات عالية يمكن أن تؤدي إلى تأثيرات جانبية مثل الإسهال أو الإمساك .
• البروتون المانع للضخ : هذا الدواء يمنع توليد الحموض وتجمعها ويسمح مع الوقت للأنسجة المتأذية في المري من الشفاء .

• الإجراءات الجراحية وطرق المعالجة الأخرى :
إن ارتفاع فعالية الأدوية في معالجة حرقة المري أو المعدة أدى إلى عدم شيوع الجراحة في معالجة هذا المرض .
بكل الأحوال ، يمكن أن تكون الجراحة هي إحدى الخيارات إذا كنت ممن لا يتحملون الأدوية أو إذا كانت الأدوية غير فعالة أو أنك لا تتحمل الاستعمال المديد لها ، وان الأخصائي قد يوصي بالجراحة إذا كنت تعاني من إحدى هذه الاختلاطات :
1- فتق أو فتحة كبيرة .
2- التهاب مري شديد وخاصة إذا رافقه نزف .
3- تضيق في المري .
4- مري Barrett وخاصة إذا ترافق مع توقع أو إصابة سرطانية أو تغييرات سرطانية.
5- مشاكل رئوية حادة قد تترافق مع التهاب قصبات أو ذات الرئة بسبب الارتداد الحمضي.
أكثر من 90 % من المرضى الذين أجروا عمل جراحي لم يعودوا يتعرضوا لأعراض حرقة المري والمعدة لمدة سنة على الأقل ، 60 % لم يعودوا يتعرضوا لهذه الأعراض لعدة سنوات هذا النجاح المتزايد يعود إلى كل من التنظير والعمل الجراحي الجيد.
إن المضاعفات بعد الجراحة قليلة ولكن قد يعاني المريض من صعوبات في البلع ، الشعور بالنفخة ، الإسهال والشعور بالامتلاء بعد تناول وجبة متوسطة (شبع مبكر).

معالجة الطف واكثر حداثة :
• قد يقترح طبيبك واحد من عدة إجراءات لشد الجزء السفلي من عضلات المري ، يستغرق هذا الإجراء ساعة أو أقل لإنجازه ، ولا يحتاج لأي شق أو جراحة وتستطيع العودة إلى المنزل في نفس اليوم . نقوم بهذا الإجراء بالتنظير من خلال إدخال أنبوب طويل وطري إلى فمك مرورا بالمري ، إن هذه الطريقة لا تطبق إذا كان هناك فتق في المري أو تعاني من مرض Barrett.

• ENTERYX :
هذا الإجراء يتضمن حقن كحول فينيل الايتلين إلى الجزء السفلي من عضلات المري والى داخل المعدة ، يتم هذا الحقن بمساعدة التصوير الإشعاعي الآني ، المادة التي نضخها هي مزيج سائل نحقنها من خارج الجسم ، انه مزيج سائل ولكن حين يصبح على ملامسة مع الأنسجة داخل الجسم يتحول إلى مادة متمددة إسفنجية القوام .

إن إجراء ENTERYX مصمم لتخفيف أعراض حرقة المري والمعدة عن طريق مساعدة عضلات المري لتكون أكثر فعالية في منع ارتداد الحمض في المرضى الذين يتجاوبون مع المعالجة الدوائية اليومية .
إن المعالجة بطريقة ENTERYX لمرضى حرقة المري والمعدة موافق عليها ومعتمدة من منظمة الصحة الفيدرالية الأميركية ولكثير من الناس فان المعالجة بهذه الطريقة :
• تؤمن راحة من أعراض الحرقة لمدة تزيد عن السنتين .
• تساعد على الاستغناء أو التخفيف من الاستخدام اليومي للأدوية .
• انه إجراء غير جراحي وهو إجراء يعود فيه المريض إلى بيته في نفس اليوم . بعد سنتين من المعالجة ENTERYX ، 71،9 % من المرضى قد استغنوا أو خففوا من الاستخدام اليومي للأدوية التي كانوا يستخدمونها .

ما هي الفوائد التي يمكن الحصول عليها باستخدام هذه الطريقة ؟
إن استخدام طريقة المعالجة ENTERYX تقدم عددا من الفوائد تتضمن :
• تعزيز القدرة على التحكم بأعراض حرقة المري والمعدة .
• إلغاء أو تخفيف المعالجة اليومية لكبت ارتداد الحموضة أي الأدوية الخاصة بالحرقة .
• إنها طريقة أقل صعوبة وبديلة عن الجراحة .
• تؤدي إلى تحسين نوعية الحياة بأكملها .

ماذا يمكن أن أتوقع بعد هذا الإجراء ؟
باستخدام هذه الطريقة من المعالجة يمكنك توقع بعض الأعراض الآتية :
• ألم صدري لطيف إلى معتدل .
• صعوبة بسيطة في البلع .
• ارتفاع حروري بسيط .
• تجشؤ .
• نفخة .
• رائحة ثوم في النفس والجسم .
قد يوصي طبيبك بتناول طعام وشراب لطيف ، خفيف الحريرات لمدة يومين أو ثلاثة أيام والاستمرار في تناول أدويتك لتخفيف الحموضة لمدة عشرة أيام بعد إجراء هذا العمل ، بالإضافة لذلك قد يوصي طبيبك بمضاد ألم عند عودتك للمنزل .


هل هذا الإجراء مناسب لحالتي ؟
لكثير من المرضى فان إجراء ENTERYX هو عمل يتميز بكونه حل بديل للجراحة من أجل معالجة أعراض حرقة المري والمعدة .

بمكن أن تكون مريضا مناسبا إذا :
• كنت مريض حرقة مري ومعدة وتستفيد من المعالجة بالأدوية .
• كنت تبحث عن طريقة بديلة بسبب ما تسببه الأدوية اليومية من أعراض جانبية مزعجة .
• لديك أعراض مثبتة لحرقة المري والمعدة .
• لم تكن قد أجريت عمل جراحي لمعالجة الحرقة .

---

@@prk "hgYkjvd;s" ugh[ []d] gpvrm hglu]m

[عمرو القوصي]

[أم نيره]

شكر الله سعيك وجزيت خيرا على جهودك الطيبة اخى الكريم والفاضل محمد نصر
وارجو من الله أن يجعل كل الاعمال الخير ية سببا فى سعادتك فى الدنيا والآخرة
بأذن الله وان يبارك فى عمرك ويحُسن عملك ويجملك بالصحة والعافية
جــــزاك الله خير

[محمد نصر]

بارك الله فيكم اخي ****** عمرو

اختنا الكريمه ام نيره

للمرور الطييب

اكرمكم الله وجزاكم الله خيرا

[شريف حمدان]

جعلك الله فيمن قال فى حقهم
ويسقون فيها كاسا كان مزاجها زنجبيلا
عينا فيها تسمى سلسبيلا
اخى الكريم الاستاذ محمد نصر

[محمد نصر]

بارك الله فيكم عمي عبد الجواد للمرور الطييب

اكرمكم الله وجزاكم الله خيرا

[ابو قاسم الكبيسي]

بارك الله فيكم وجزاكم الله خيرا
أللـهـم اغـفـر لـهم ولـوالـديـهم مـاتـقـدم مـن ذنـبـهـم ومـا تـأخـر..

وقـِهـم عـذاب الـقـبـر وعـذاب الـنـار..
و أدخـلـهـم الـفـردوس الأعـلـى مـع النـبـيـين والصديقين والـشـهـداء والـصـالـحـيـن ..
وإجـعـل دعـاءهـم مـسـتـجـابا فـي الـدنـيـا والآخـرة ..
ووالدينا ومن له حق علينا
ألــلـهــم آمـــــــيــــــــن. .

[محمد نصر]

بارك الله فيكم اخي ****** ابو قاسم للمرور الطييب

اكرمكم الله وجزاكم الله خيرا